الجانب السريري
غرف العمليات
قائمة العمليات لكل غرفة، والفريق، والأوامر قبل الجراحة؛ وقائمة تحقق السلامة الجراحية لمنظمة الصحة العالمية كتسعة عشر بنداً مسمّى تُقرأ بصوت مسموع في ثلاث مراحل؛ وعدّان مستقلان قبل الإغلاق؛ وتقرير العملية موقّعاً ومقفلاً؛ والمستهلكات والزرعات محتسبة؛ واستغلال غرف العمليات مقيساً.
لمن:ممرضو العملياتالجراحونأطباء التخديرمدير العمليات
أين:الجراحة › العمليات · غرف العمليات · استغلال غرف العمليات · الإعدادات › قائمة تحقق السلامة
قائمة العمليات لكل غرفة ويوم.
العملية: الفريق وقائمة التحقق والعدّات والسجل والرسوم.
قبل أن تبدأ
- غرف العمليات
- الجراحة › الإعدادات › غرف العمليات: الغرف وجلساتها.
- بنود قائمة التحقق
- الجراحة › الإعدادات › قائمة تحقق السلامة: بنود منظمة الصحة العالمية التسعة عشر جاهزة؛ عدّل الصياغة أو أضف بنوداً محلية. البنود المعلَّمة «يُقرأ بصوت مسموع» وُجدت لتُقال لا لتُعلَّم.
كيف
جدولة عملية
- الجراحة › العمليات › جديد: المريض والإجراء (من فهرس الخدمات) والجراح وطبيب التخدير والغرفة والتاريخ والمدة المخططة والأولوية.
- تُرفع الأوامر قبل الجراحة (تحاليل، أشعة، موافقة) من العملية؛ وتظهر الموافقة على العملية بعد توقيعها.
- تأكيد؛ تظهر في قائمة الغرفة.
تشغيل قائمة تحقق السلامة
- في اليوم، «إنشاء قائمة التحقق» على العملية (مرة واحدة).
- تسجيل الدخول — قبل بدء التخدير: يقرأ الممرض كل بند بصوت مسموع؛ يؤكد الفريق؛ علّم على «تم التحقق» (أو لا ينطبق مع ملاحظة). اضغط على «تسجيل الدخول» عند اكتمال المرحلة؛ تُرفض المرحلة الناقصة مع تسمية ما ينقص.
- الوقفة الزمنية — قبل شق الجلد: التعريف بالاسم والدور؛ تأكيد المريض والموضع والإجراء بصوت مسموع من الجراح وطبيب التخدير والممرض؛ الخطوات الحرجة وفقد الدم والمضادات الحيوية والصور. اضغط على «الوقفة الزمنية».
- تسجيل الخروج — قبل مغادرة المريض: تأكيد اسم الإجراء بصوت مسموع، واكتمال العدّات، ووسم العينات وقراءتها، ومشكلات المعدات، ومخاوف التعافي. اضغط على «تسجيل الخروج».
عدّ الشاش والإبر والأدوات
- تبويب العدّات: العدّ الافتتاحي بشخصين مختلفين (الشخص نفسه مرتين مرفوض).
- قبل الإغلاق: العدّ الختامي بشخصين؛ يُقارن بالافتتاحي.
- عدم التطابق يبقي المريض في الغرفة: أعد العدّ، أو يفرج مدير الجراحة عنه مع كتابة السبب (أشعة سليمة، بند تم تفسيره). يُطبع السبب على تقرير العملية.
كتابة تقرير العملية وتوقيعه
- ملاحظة الإجراء والنتائج وتشخيص ما بعد الجراحة والمضاعفات وتصنيف الجرح (I نظيف إلى IV قذر).
- «توقيع تقرير العملية»: يُقفل. لا يعيد فتحه إلا مدير الجراحة، ويُحفظ النص السابق في المحادثة.
احتساب المستهلكات والزرعات
- تبويب المستهلكات: البنود المصروفة من مخزن العمليات تُحتسب على المريض؛ والزرعات بالتشغيلة والرقم التسلسلي.
- يُسجَّل وقت الغرفة وأتعاب الجراح وطبيب التخدير للفاتورة وكشف الطبيب.
إلغاء عملية وقياس الاستغلال
- إلغاء مع السبب (المريض غير لائق، لا سرير، الجراح غير متاح، الغرفة أو المعدات، تجاوزت الحالة السابقة وقتها، سبب تخديري).
- الجراحة › استغلال غرف العمليات: الدقائق المجدولة مقابل الفعلية لكل غرفة ويوم، وزمن التبديل بين الحالات، والإلغاءات حسب السبب.
انظر أيضاً: الإقامات ولوحة الأسرّة الشهادات والموافقات الفواتير والرسوم والخزينة الإسعاف والتغذية والخدمات الفندقية والتعقيم والمشرحة